小针刀治疗乳腺增生

                   石家庄健康路彭林顺中医诊所  乔自薇

        摘要

        乳腺增生病又称乳腺纤维囊性增生症，慢性囊性乳腺病，是妇女常见病之一，是乳腺导管和中小乳管进行性退行性变，造成腺管和腺体的增生和扩张，有2-3%的癌变率。由于本病进展缓慢，广大妇女并不重视，不愿或羞于检查，以至常年痛苦，甚而发展恶化的后果。采用小针刀疗法，松解脊柱区条索状结节，配合手法调整脊柱微小移位，里病外治，达到满意疗效，

      关键词， 小针刀  乳腺增生

      临床资料

      22例女性，年龄21-49岁，病程为1-5年，临床多以乳房胀痛难耐就诊，多伴有月经不调。

      诊断和鉴别诊断

     依据临床检查，多数不难作出诊断，有些病例不典型需要与其他乳房肿块相鉴别，如，

   乳房囊性增生，为周期性疼痛，多个乳房肿块，质地较软，边界不清，无粘连、淋巴结肿大。

   纤维腺瘤，无疼痛，单个肿块，质硬，边界清楚，无粘连、淋巴结肿大。

   乳癌，无疼痛，单个肿块，质硬，边界不清楚，与周围组织有粘连，多有淋巴结肿大

   乳房结核，有疼痛，肿块数量不定，质硬，边界不清，与周围组织有粘连，可有淋巴结肿大。

   外伤性脂肪坏死，无疼痛，为单个肿块，质硬，边界尚清，与皮肤粘连，无淋巴结肿大。

必要时可做特殊检查，如x先检查和B型超声检查。

治疗方法

定点，在脊柱两侧或横突末端及胸大肌寻找条索状结节和压痛点，用甲紫药水标记。

进针，在进针点上常规消毒，铺无菌小孔洞巾，按小针刀操作规程，使刀口线与记住纵轴平行，垂直于皮肤进针，达横突骨面后，使针体稍倾斜，滑向横突末端，先纵行切割，然后再横行剥离，接着调转刀锋，使刀口线与肌纤维垂直，横切2-3刀出针，

治疗结果

痊愈，疼痛消失，肿块消失。

显效，疼痛消失，肿块基本消失

有效，疼痛消失，肿块缩小

无效，疼痛不减，肿块如初。

疗效，22例患者中，

痊愈，12例

显效，8例

有效，2例

无效，0例

随访10例患者，无疼痛无肿块复发，经期无乳房胀痛。

讨论

中医认为外邪袭体，肝气郁结，冲任失调，肝肾不足，瘀血阻络，阻络受损，乳汁蓄积，而发生乳腺增生。西医认为乳腺增生症因卵巢功能失调，黄体素下降，雌激素增高，导致乳腺组织增生，末梢导管不规则出芽，引起乳腺小管扩张，及囊肿形成，当月经前期雌激素增高增高，小导管小囊高度扩张充塞，失去原有疏松，久之，造成乳腺组织粘连，无菌性炎症反应，局部血液被阻。用小针刀在结节处进行剥离，能起到理气疏络，使乳络条达，气血流畅，壅者疏畅，结者可散，坚者可软，所以，小针刀治疗乳腺增生具有良好疗效。